Гистероскопия

Диагностическая гистероскопия

В медицинском центре «ВЕМАР» применяется диагностическая гистероскопия — процедура, во время которой гинеколог использует маленький телескопичный инструмент с подсветкой (гистероскоп) для исследования полости матки. При помощи оптоволокна гистероскоп передает изображение цервикального канала и полости матки на дисплей, что помогает гинекологу верно поставить диагноз.

Сквозь влагалище и шейку матки вводят тоненькую трубочку (диаметром вблизи 5 мм), которая содержит оптическое волокно. Для расширения внутриматочной полости матку заполняют специальным раствором (для обеспечения хорошей видимости). Затем гинеколог тщательно осматривает стенки матки изнутри. Сама по себе диагностическая гистероскопия является несложным хирургическим вмешательством, т.к. для введения гистероскопа в матку нет необходимости расширять канал ее шейки. В то же время диагностическая гистероскопия позволяет взять биопсию тканей матки при прямом визуальном контроле. Действие проводится амбулаторно, без применения общей анестезии. Продолжительность составляет не больше 5–10 минут. Затем пациентка возвращается к своей обычной деятельности.

В данном случае действие может сопровождаться определенными неприятными ощущениями, напоминающими менструальные боли, посему необходима предварительная подготовка с использованием препарата для расслабления мышц и болеутоляющих средств. Диагностическая гистероскопия, как правило проводится на седьмые–десятые дни менструального цикла. В эти дни слизистая оболочка матки истончается, что гораздо облегчает ее осмотр и обнаружение патологий. Но может проводиться и независимо от менструального цикла, в частности при кровотечении или на фоне гормональной контрацепции.

Показания для амбулаторной диагностической гистероскопии:

- Подозрение на:

• полипы матки;
• подслизистые миомы;
• спайки;
• маточные перегородки;
• эндометриоз;
• остатки плодного яйца;
• рак шейки матки;
• пороки развития матки и др.

- Обследование:

• при бесплодии;
• на предмет нарушения имплантации;
• при менструальных нарушениях;
• при кровотечениях в постменопаузе и др.

- Извлечение посторонних тел и ВМС.

По результатам статистических данных диагноз, поставленный гинекологом и не подтвержденный гистероскопией, оказывается ошибочным почти у 33% пациенток. Диагноз, определённый с помощью гистероскопа, подтверждается в 90% случаев.

Методика гистероскопии существенно расширяет диагностические возможности при патологиях матки, позволяет подбирать наилучший способ лечения, вести анализ его эффективности и осуществлять оперативное вмешательство. Зачастую, вследствие диагностической гистероскопии можно предотвратить изменение доброкачественных заболеваний в более злокачественные формы.

Оперативная гистероскопия

Оперативная гистероскопия проводится для лечения выявленной патологии полости матки.

Во период процедуры через гистероскоп вводятся специальные инструменты, в частности оптический прибор и манипулятор, позволяющий использовать маленькие скальпели, а также коагулирующие средства, которые дают возможность врачу вести различные хирургические манипуляции.

Оперативная гистероскопия проводится под общим или местным наркозом (седацией), т.к. требует расширения шейки матки, посему пациентка проходит дооперационное осмотр у анестезиолога.

Послеоперационные осложнения бывают очень редко, что делает оперативную гистероскопию чрезвычайно надежным и эффективным при решении внутриматочных проблем. В большинстве случаев пациентка возвращается домой в тот же день. Нужно отметить, что в течение 5–7 дней после операции необходимо ограничить физические нагрузки и избежать от принятия ванн, сауны и т.д.

Оперативная гистероскопия дает возможность устранить большинство нарушений, обнаруженных в ходе амбулаторной гистероскопии или других методов обследования.

В некоторых случаях гистероскопия позволяет избежать выскабливания — травмирующей процедуры или взять биопсию с конкретного подозрительного участка внутри полости матки, что ранее осуществить практически не удавалось. Прогресс в развитии гистероскопического оборудования привел к выявлению нового раздела хирургической гинекологии — внутриматочной хирургии.

Показания для хирургической гистероскопии:

• полипы эндометрия;
• внутриматочная перегородка;
• подслизистая миома матки;
• внутриматочные синехии;
• гиперплазия эндометрия;
• удаление остатков внутриматочного контрацептива (ВМК).

Гистероскопия — микрохирургическое вмешательство, позволяющее избежать больших, полостных операций и в полости матки работать под контролем зрения, а не вслепую, как это было ранее. Разумеется, минимальное вмешательство дает и минимальные последствия, поэтому именно гистероскопия процесс, на текущий период, является актуальным методом лечения, который используется в передовых клиниках Европы и мира.

В медицинском центре «Вемар» вы сможете получить высококвалифицированную консультацию, полное осмотр и правильное лечение по любой гинекологической проблеме. Здесь ведут прием лучшие врачи города, используя новейшее медицинское и диагностическое оборудование ведущих европейских производителей.

Смотрите так же: Цервикоскопия